아주스토리 총 2879 건
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[외과수술 특집] 종합의학의 집합체, 유방암 수술
급변하는 세상과 발전하는 의학에 맞춰서 항상 새로운 노력을 해야만 하니, 요즘 외과교수들은 항상 바쁠 수밖에 없다. 유방암의 치료도 마찬가지여서, 필자가 외과 레지던트 시절이던 90년대 중반에 비하면 비약적인 발전이 있었다.첫째는 유방보존술(Breast Conserving Surgery)의 증가다. 사실 15년 전에는 많은 유방암 환자가 유방전절제술을 받았다. 그 당시의 유방보존율이 20~30%였던 것을 보면 알 수 있는데, 최근 2010년 한국유방암학회의 통계...
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[외과수술 특집] 위암, 최소 침습수술의 발전
면 1995년도에는 전체 위암 중 조기 위암이 28.6%였지만 2004년에는 47.4%, 2009년에는 57.6%였다. 이 추세로 간다면 조기 위암 환자가 계속 증가할 것이고 적절한 치료를 받은 조기 위암 환자들의 장기 생존율 또한 증가할 것으로 예상된다. 위암의 치료는 외과적 위절제술이 표준 치료이지만 절제가 불가능한 경우 항암치료를 하게 된다.
복강경, 로봇, 하이브리드조기 위암 환자가 증가하고 있으므로 수술을 축소화하고 삶의 질을 개선하는 방향으로 발전하고 ...
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귀여운 얼굴을 다시 찾은 그녀
정신과 병동에서 근무하다보면 환자의 특별한 증상 때문에 또렷이 기억에 남는 환자가 많다. 그리고 치료를 위해 그들의 일상생활에도 함께 할 때가 많아 환자의 가족과도 비교적 교류가 잦다. 10여 년 전 임산부였던 그 환자는 동그란 얼굴에 이목구비가 뚜렷한 귀여운 얼굴을 갖고 있었다. 커다란 눈을 더 크게 뜨고 노려보며 길게 자란 손톱으로 간호사들을 할퀴곤 하여 무섭게만 느껴졌다. 그 환자는 꾸준히 정신과 약을 복용하여 잘 지내다 임신기간 동안 약을 중단하니 증상이...
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비만한 사람, 몸에 농약 쌓일수록 말초동맥질환 발생 위험 높아
체질량지수(BMI) 25 이상인 사람은 혈액 내 유기염소계 농약의 농도가 1단위 높아지면 말초동맥질환 발생위험이 최고 2.5배 증가한다는 연구결과가 나왔다. 이는 비만한 사람에서 몸속에 쌓인 유기염소계 농약의 농도가 진할수록 말초동맥질환의 발생위험이 높아진다는 연구결과로, 유기염소계 농약과 말초동맥질환의 연관성에 비만이 영향을 미친다는 첫 연구보고다. 아주대학교 의과대학 산업의학교실 민경복 교수팀이 미국 피츠버그 의과대학팀과 공동으로 40세 이상 성인 2,032...
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자가면역질환 루푸스를 잡아라 「루푸스클리닉」
아주대병원이 루푸스를 전문으로 치료하는 「루푸스 클리닉」을 개설하고, 2012년 3월 6일부터 본격적인 진료에 들어간다. 루푸스(lupus)는 늑대라는 뜻의 라틴어로 늑대에 물린 듯 보이는 빨간 발진을 의미하는데, 이 병이 피부뿐 아니라 몸 전체에 생긴다하여 전신홍반루푸스라 하며 줄여서 루푸스라 부른다. 이 병은 환자의 90%가 여성이고 20~50세의 가임기에 발병하는 특징이 있다. 자가면역질환이라 몸의 어디에서든 염증이 생기고 이에 따라 증상이 다양하게 나타나...
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급성중독치료센터 설립을 위한 벤치마킹
한 협진을 시행하고 있다. 홍콩에서는 3차 의료의 90% 이상이 정부 소유의 공공 병원이 담담하고 있기 때문에 정부 소속의 공공 병원의 응급실로 내원하는 급성중독 환자의 감시는 정부에 의해 강제성을 띄고 있어 우리나라에 비해 비교적 수월하게 수행되어지고 있으며 또한 각각의 공공 병원으로 내원한 환자의 전자의무기록을 다른 공공병원에서 쉽게 열람할 수 있는 특징이 있다. 1년의 연수 기간 동안 나는 임상중독학 세부전문의 수련에 해당하는 Diploma program ...
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진시황의 후회 - 역사소품(곽말약 지음)
증도 남는다. 전체 사망률은 모두 사망에서 이제는 20% 이하로 감소였지만 신경학적 후유증이 적게는 10%에서 많게는 80%까지 남는다. 시황제 이후로 2천년도 더 지난 오늘이지만 신경과 의사는 때로 나를 붙잡고 이런 환자 어찌할까 같이 고민하자고 괴롭히는 병이다. 나는 죽는 순간이 오면 무엇을 후회할까? 일만 하다가 죽었다고 하면 아쉬울 것이다. 내가 죽으면 누가 와줄까를 생각해보기도 한다. 친구들을 잘 챙겨야 할 텐데, 몇이나 올까 계산도 해본다. 죽기 전에 ...
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[사춘기 이전 살펴야 할 우리아이 건강] 갑상선 기능저하증
갑상선 기능저하증을 일으키는 원인은 매우 다양하지만, 크게 나누어서 갑상선 자체에 문제가 생겨서 나타나는 원발성(혹은 일차성)기능저하증과, 뇌에 문제가 생겨서 발생하는 중추성(혹은 이차성)기능저하증으로 나눌 수 있다. 일차성 기능저하증이란 말 그대로 갑상선 자체에 문제가 생겨서 갑상선호르몬의 생산이 감소되어 나타나는 질환이고, 이차성 기능저하증이란 뇌에 문제가 생겨 갑상선호르몬의 분비를 자극하는 호르몬(TSH)의 생산이 감소하여 갑상선호르몬을 충분히 만들지 못함...
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[사춘기 이전 살펴야 할 우리아이 건강] 부정교합
이 시대에 청소년을 자녀로 둔 부모들은 챙길 일이 많다. 자식 둔 어머니들이 교육 문제 때문에 이렇게 바쁜 나라는 아마 우리나라 외에는 찾아보기 힘들 것 같다. 더욱이 이 시기가 한창 민감한 십대의 시기임에랴. 그리고 우리의 자녀가 십대의 청춘이 되기 전부터 교육은 학부모의 지대한 관심사다. 시기를 놓치면 졸업 후 좀 더 나은 사회생활의 기회가 그만큼 멀어질지도 모른다는 불안감 때문일 것이다. 사실 말을 물가까지 억지로 끌고 갈 수는 있을지 몰라도 물은 말이 스...
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[사춘기 이전 살펴야 할 우리아이 건강] 소아 비뇨기질환
경우를 잠복고환이라고 한다. 정상 신생아에서도 2~3% 정도는 발견되고, 조산 또는 저체중을 보이는 신생아에서는 발생률이 높아 20~30% 정도까지 발견된다. 이 질환의 중요성은 치료하지 않았을 때 발생할 수 있는 합병증에 있다. 우선은 잠복고환증 자체가 생식세포 발달 장애로 인해 불임을 유발할 수 있고 조직학적 변화 자체는 1세 이후에 오는 것으로 알려져 있어 늦어도 2세 이전에 치료를 하여야 불임의 위험성을 낮출 수 있다. 또한 잠복 고환증이 있으면 고환암 ...
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