아주스토리 바로가기 링크

사진으로 보는 병원

빠르고 안전한 코로나19 백신 접종, 아주대학교병원이 함께 합니다.

 ‘소중한 일상의 회복, 백신이 답이다!’수원시는 지난 4월 1일부터 제1호 예방접종센터인 아주대학교 실내체육관에서 만 75세 이상 어르신 등을 대상으로 코로나19 백신 접종을 진행하고 있다. 안전한 코로나19 백신 접종을 위해 지난 3월 17일 질병관리청·행정안전부 공동 주관, 행정·의료·군·경·소방 인력, 가상 접종자 등이 참석한 가운데 모의 훈련을 진행하는 등 만전을 기하고 있다. 특히 아주대학교병원은 수원시와 의료 인력 위탁 협약을 맺고, 코로나19 백신 접종을 위해 의사와 간호사, 약사, 행정 인력을 투입하는 등 전폭적인 의료 지원을 아끼지 않고 있다.  예진부터 이상 반응 모니터링까지 이상 ‘無’코로나19 백신 접종 둘째 날인 지난 4월 2일 찾은 수원시 제1호 예방접종센터는 하루 종일 바쁘게 움직였다. 의료용 가운과 방호복을 갖춰 입은 의료진들이 곳곳에서 백신을 접종하거나 혹은 접종 예정인 어르신들을 살피며 철저하게 자신의 역할에 최선을 다하는 모습이었다. 덕분에 이곳을 찾은 어르신들은 현장 안내에 따라 원활하게 순서를 기다렸다. 예방접종센터를 방문한 접종자는 우선 출입자 명부를 작성하고 열 체크와 손 소독을 거친다. 입구를 지나 들어가면 본인 확인 후 예진표를 작성하고 번호표를 뽑아야 한다.임상현 아주대학교병원 진료부원장은 아침 일찍부터 현장에 나와 의료진을 진두지휘했다. 일과를 쪼개 수시로 접종센터를 돌아보고, 접종센터의 업무 종료 후에도 관계자들을 모아 개선점을 논의했다. 수원시 제1호 예방접종센터 담당 병원 관리자로서 책임을 다하기 위해 사소한 것까지 꼼꼼히 챙기는 모습이다. 예방접종센터에 파견된 아주대학교병원 의료진 역시 시민들을 대상으로 한 백신 접종에서 의료 안전을 책임지는 만큼 철저하게 준비하고 관리한다는 마음가짐을 가지고 진지하게 업무에 임했다.  체육관 내부는 크게 예진 대기, 접종 대기, 접종 후 대기 구역으로 나뉘어 있다. 번호가 호출되면 의사의 예진 후 접종을 받는다. 백신 접종을 끝낸 어르신은 모니터링을 위해 마련된 넓은 공간에서 15~30분 정도 대기하며 이상 증상이 나타나는지를 살핀다. 이후 확인서를 발급받는 것으로 접종이 마무리 된다. 이날 예방접종센터를 찾은 장세붕(90세)·김진옥(85세) 어르신 부부는 접종 후 크게 아프거나 불편한 느낌은 없다고 전했다.“독감 백신과 비슷했어요. 자녀와 손주들 생각해서라도 얼른 맞아야죠. 혹시라도 피해를 주면 안 되잖아요. 여기 와 보니 힘들게 줄을 설 필요도 없고, 번호표를 받아서 기다리다가 순서대로 가서 맞으니 편합니다.”최병주(89세) 할아버지도 평소 맞던 주사와 큰 차이가 없다며 안심했다.“나라에서 백신 접종 시작한다고 해서 편안한 마음으로 와서 맞았습니다. 코로나19 확진자가 늘고 있는데, 많은 사람들이 백신을 맞아야 하루 빨리 안정이 되지 않겠어요?”첫날인 4월 1일 아침에는 접종에 동의한 어르신 중 수원시 최고령자인 만 104세 김 모 할머니가 휠체어를 타고 예방접종센터를 찾아 일반인 첫 접종자로 백신을 맞아 주목을 받았다. 김 할머니는 앞서 일반인 접종 소식을 듣고 스스로 전동휠체어를 이끌고 행정복지센터를 방문, 동의서를 제출해 화제가 됐다.  발열과 알레르기, 기저질환 등 꼼꼼히 확인예방접종센터는 오전 9시부터 오후 5시까지 운영한다. 접종을 신청한 만 75세 이상 어르신 등을 대상으로 지난 4월 1일부터 19일까지 1차 접종이 이루어져 총 8789명이 화이자 백신을 맞았고, 2차 접종은 4월 22일부터 순차적으로 이뤄지고 있다.하루에 투입되는 의료진 인력은 총 15명이다. 예진 의사 4명을 비롯해 분주, 접종, 모니터링 등을 담당하는 간호사 8명과 소방청 간호사 2명, 약사 1명으로 구성된다. 행정 인력과 자원봉사자들도 현장에서 접종이 원활하게 이뤄지도록 돕고 있다.  현장에서 접종자들을 직접 만나고 있는 응급의학과 조준필 교수는 어르신들의 발열 여부와 기저질환 등을 꼼꼼히 체크하고, 과거에 주사 후 쇼크나 호흡곤란, 전신 알레르기 증상이 있었는지 등을 자세히 물었다. 접종과 관련한 여러 주의사항도 자세히 설명했다. 간혹 이 과정에서 접종이 부적합하다고 판단되면 접종이 미뤄지거나 늦춰질 수도 있다. 실제로 접종 첫날, 닷새 전에 대상포진 예방주사를 맞고 온 접종자가 있어 백신 접종일을 연기하도록 조치를 취했다.“다른 예방주사를 맞았다면 코로나19 백신 접종은 2주 이후에 맞을 것을 권하고 있습니다. 백신 접종 전에는 너무 과격한 운동을 하면 안 되고, 열이 있다면 접종을 미루는 것이 좋습니다. 특히 기저질환이 있는 분들이 코로나19에 감염되면 중증으로 악화될 확률이 훨씬 높기 때문에 기저질환을 가진 분, 그리고 이들과 함께 생활하는 건강한 분들도 반드시 맞아야 합니다.”최성희 간호사는 “첫날 오전에는 접종자가 많이 몰려 다소 혼잡했는데, 둘째 날에는 접종자가 분산됐고 의료진도 한결 익숙해진 모습”이라고 현장 분위기를 전하며, “이상 반응 모니터링 중 간혹 가슴이 답답하거나 어지럽다고 호소하는 분들이 계시면 의사 선생님께서 한 번 더 진료를 보시고 이후 증상을 관찰하는 등 최선을 다하고 있다”라고 덧붙였다.백신을 접종하면 방어 항체로 인해 코로나19에 감염되더라도 중증 상태에 빠지거나 사망할 확률이 매우 낮아진다. 또한 70% 이상의 국민이 접종해 집단 면역이 형성되면 더 이상 감염이 전파되지 않는다. 일상 회복을 위해 코로나19 백신 접종 현장에서 최선을 다하고 있는 의료진의 모습이 더없이 든든하다.  [인터뷰] 한상욱 아주대학교병원장코로나19의 장기화로 국민의 피로감이 가중되고 있는 와중에 코로나19 백신 접종 시작은 평범한 일상으로 복귀할 수 있다는 희망을 갖게 했다는 점에서 큰 의미가 있습니다.이러한 가운데 아주대학교병원이 이번 수원시 제1호 예방접종센터에 의료 인력을 파견해 안전하고 신속한 백신 접종에 중요한 역할을 수행하고 있는 것에 큰 자부심을 느낍니다. 현재 백신 접종 대상자가 노인 시설, 75세 이상 어르신들로 혹시나 있을지 모를 응급상황에 대처할 수 있도록 심혈을 기울이고 있습니다.아주대학교병원은 코로나19 발생 이후 국민안심병원·중증응급진료센터 지정, 응급·외래·소아외래 선별진료소 운영, 코로나19의 지역사회 중증환자 치료 등 코로나19 확산 방지 및 응급중증환자 치료에 만전을 기했습니다. 아주대학교병원은 상급종합병원이자 경기남부지역 거점병원으로서 지역사회의 안전을 지키기 위해 적극 동참하며 항상 최선을 다할 것입니다. 

의학 리포트

대장암 면역항암치료 최신 지견 한눈에 확인

  대장암에서 전 세계적으로 진행되고 있는 면역항암제를 이용한 병합치료에 대한 최신 지견을 한눈에 확인할 수 있는 논문이 발표됐다. 아주대학교병원 대장항문외과 김창우 교수와 분당차병원 종양내과 김찬·전홍재 교수팀은 유독 다른 암에 비해 면역항암제의 치료 효과가 없는 대장암에서 치료 효과를 얻기 위한 방법으로 시행되고 있는 ‘면역항암제를 이용한 병합치료’에 대한 최신 지견을 요약 및 정리했다.    면역항암제는 1세대 세포독성 항암제, 2세대 표적 치료제를 넘어, 소위 3세대 항암치료의 핵심이다. 특히 다른 장기로 전이된 4기 암에서 뛰어난 치료 성적과 낮은 부작용으로 각광 받고 있다. 하지만 대장암에서 면역항암제의 효과가 낮고, 유전자 검사를 통해 극히 제한된 결과가 나와야 치료 효과를 기대할 수 있어 4기 대장암 환자들의 실망이 컸다. 대장암의 경우, 암 조직에서 시행하는 유전자 검사 중 하나인 현미부수체 불안정성(Microsatellite instability, MSI) 검사 결과에 따라 면역항암제의 치료 반응 여부를 알 수 있다. 안정적인 타입(stable: MSS)일 경우 면역항암제에 잘 반응하지 않고, 불안정성이 높은 타입(MSI-H)은 치료 효과를 보이는 것으로 알려져 있다. 안타깝게도 대부분의 대장암이 MSS에 속해 이를 극복하고자 하는 노력이 지속되어 왔다. 논문에 따르면, 이러한 MSS 대장암에서 면역항암제의 치료 효과가 없는 이유는 △종양변이부담(Tumor mutational burden) △WNT/β-catenin(암세포 성장 등에 관여하는 신호전달물질) △혈관내피성장인자 △전환성장인자 베타 △간 기능 등으로 나눌 수 있다. 또한 이를 해결하기 위한 방법 및 연구 주제는 △MEK 억제제 △Stimulator of Interferon Genes(STING, 암세포를 감지하는 생체 내 센서) Agonist △기존에 사용 중인 세포독성 항암제와 혈관내피성장인자 억제제로 대표되는 표적치료제 △WNT/β-catenin 경로 억제제 △기전이 다른 면역관문억제제들 간의 병합 △항암 바이러스 △간에 대한 방사선치료 등이다. 김창우 교수는 “대장암에서 이러한 면역항암제와 관련한 새로운 시도는 실제 임상에서 시행하기도 하지만, 아직 대부분 전임상 실험, 즉 동물을 이용하는 연구단계”라면서 “하지만 전 세계 많은 연구자가 새로운 치료법을 찾기 위한 연구를 활발히 수행하고 있다”고 말했다. 또 “이번 논문을 통해 면역항암치료 분야를 처음 접하는 연구자는 물론, 경험 있는 연구자들이 짧은 시간 동안 방대한 양의 최신 지견을 얻을 수 있는 기회가 되기를 바란다”고 덧붙였다. 한편 연구팀은 대장암 동물 모델에서 면역항암제와 항암 바이러스, STING Agonist 등을 병합했을 때 긍정적인 결과를 얻을 수 있다는 내용의 연구 결과를 Journal for ImmunoTherapy of Cancer(피인용지수 10.252) 등 유수의 저널에 발표한 바 있다. 이번 논문은 암 전문 국제학술지 Cancers(피인용지수 6.639) 출판사에서 각 분야 전문가 초빙 형식을 통해 발표된 것으로, 10월호에 ’Combination Immunotherapies to Overcome Intrinsic Resistance to Checkpoint Blockade in Microsatellite Stable Colorectal Cancer(현미부수체 안정 대장암에서 면역관문억제제에 대한 내인성 저항을 극복하기 위한 병합치료법)라는 제목으로 게재됐다.  

잊을 수 없는 환자

나는 26명 아기의 엄마입니다

  나는 신생아 중환자실 간호사다. 우리는 가끔 스스로 엄마라고 말한다. 담당 환자라는 말보다는 우리 아기, 나의 아기. 하루 24시간 3교대를 하는 8시간 동안 나는 담당하는 아기의 엄마가 된다. 아기의 곁을 지키며 두 시간마다 체온을 재고, 세 시간마다 수유하며, 울 때마다 달려가 안아주고 잠들 때까지 토닥여주며 어디 불편한 곳은 없는지 눈에 불을 켜고 관찰한다. 아기가 퇴원하여 엄마 품에 안길 때까지는 내가 엄마 역할 대신이라 늘 다짐하며 출근을 한다. 코로나 이후, 면회가 금지된 신생아 중환자실열 달을 채 못 채우고 나오는 아기들은 출생의 기쁨과 탄성을 맞이하기도 전에 부모와 떨어져 인큐베이터에서 치료를 받게 된다. 작고 가느다란 몸 이곳저곳 생명을 유지하기 위한 장치들이 연결되어 있고, 아기의 이상 신호를 알리는 알림음이 아기의 울음소리를 대신한다. 막 분만을 마치고 아직 제 몸을 가누지도 못하는 엄마는 휠체어에 의지하여 아기를 마주한다. 좌절과 절망의 그 순간 모든 엄마의 첫 절규는 언제나 “엄마가 미안해…”였다. 이렇게 하루에 두 번 30분 남짓한 면회시간은 엄마가 아기를 볼 수 있는 유일한 시간이다. 인큐베이터를 두드리며 따뜻한 엄마의 목소리로 “힘내 우리 아기, 오늘도 잘했어”라고 하면 아기는 엄마 배 속에 있는 듯 편안한 지 미소로 답하곤 한다.하지만 코로나 사태 이후 병원에서의 일상도 달라져 버렸다. 면회가 금지되고 오로지 엄마가 아기를 볼 수 있는 건 아기가 입원할 때와 집으로 데려가는 날 뿐이었다. 짧게는 일주일 길게는 백일이 넘게 이곳에 머무르는 아기들은 엄마보다는 간호사의 목소리와 손길이 더 익숙해져 가고, 엄마들은 중환자실 문 앞까지 와서는 아기 얼굴 한번 보지 못하고 아쉬운 발걸음을 돌려야 했다.하루는 담당하는 아기의 엄마가 새벽 내내 유축한 모유를 건네며 “아기가 너무 보고 싶은데 대신 사진 한 장만 찍어주시면 안 될까요…?”라며 미안한 듯 핸드폰을 내밀었다. “물론이죠”라며 나는 핸드폰을 덥석 받아 아기의 사진을 담아냈다. 엄마는 우리에게 겨우 부탁해서 얻어간 사진 한 장에 “우리 아기 코는 아빠를 닮았네”, “쌍꺼풀이 있는걸 보니 나를 더 닮았어”라며 찰나의 사진에 온갖 상상력을 덧붙여 아기의 모습을 되뇌며 행복해했다.엄마는 “아기가 잘 있는 것 같아 안심되네요”라며 잘 부탁한다는 말을 남기고 돌아갔다. 한동안 엄마의 사진 요청이 이어졌고 나는 아기의 가장 예쁜 모습을 담고 싶어서 이리저리 핸드폰을 돌려 가며 사진을 찍어 전달했다. 하지만 바쁘기라도 한 날에는 사진을 몇 장 찍지도 못하고 핸드폰을 돌려주며 미안해해야 했다. 코로나 사태가 길어지면 길어질수록 미안함도 커졌다. 엄마를 대신해 매일 쓰는 아기 일기갓 태어난 아기를 마주하지 못하는 엄마의 마음을 헤아릴 수 있을까? 하루하루 커가는 아기의 성장 과정, 생명유지장치를 하나씩 떼어낼 때의 기쁨, 하루의 피로를 싹 잊게 해주는 아기의 미소, 우리가 아기의 곁에서 지켜보며 느끼는 감정을 엄마와 공유하고, 아기를 볼 수 없는 엄마의 불안함과 아기에 대한 미안함을 덜어내 주고 싶었다. 이런 마음이 하나씩 모여 우리는 신생아 중환자실 26명 아기의 일기를 매일 쓰기 시작했다. 하루에 한 장씩 가장 예쁜 사진을 담아내고 “오늘은 우리 아기가 몸무게가 늘었어요”, “오늘은 아기가 처음 젖병으로 수유를 했어요”, “엄마가 담아온 모유를 먹고 잘 잤어요”라며 하루 동안 있었던 일을 써서 엄마에게 보내 주었다. 매일 좋은 소식을 전할 수는 없었지만, 아기의 하루를 공유한다는 것만으로도 엄마는 안도했다. 간호사들도 찰나에 미소짓는 아기의 모습을 사진으로 담아내는 날이면 뿌듯해하며 자랑스러워했다. 그 순간 우리는 신생아 중환자실 26명 아기의 엄마가 되는 듯했다.어느덧 나에게 사진 요청을 했던 엄마의 아기가 한 달 동안의 긴 병원 생활을 마치고 건강하게 퇴원하는 날이 되었다. 엄마는 “그동안 보내주신 사진과 일기 덕분에 우리 아기 성장일기 한편 만들었어요”라며 자랑스럽게 우리가 전달한 사진들을 보여주었다.1.2kg의 작은 몸으로 인큐베이터 안에서 힘겹게 숨을 내뱉고 있을 때부터 어느덧 2kg이 넘어서 카메라를 향해 미소짓는 모습까지 모두 다 담겨있었다. 엄마는 “덕분에 우리 아기가 잘 커서 퇴원하네요, 감사합니다”라며 인사를 남기고 아기와 함께 퇴원했다. 마음이 따뜻해지는 날이었다. 답답한 마스크 속에서 잔잔한 미소가 피어올랐다.코로나 사태로 인해 병원에서는 어쩔 수 없이 만나지 못하는 가족들이 있다. 아픔을 더 아프게 하는 날들…. 어쩌면 간호사인 나보다 아픈 환자에게 가장 필요한 건 가장 사랑하는 가족일지도 모른다. 우리 아기들에게 가장 필요한 존재가 엄마인 것처럼, 하루빨리 코로나 사태가 진정되어 아기 엄마와 함께 아기의 모습을 보며 함께 기뻐할 수 있는 날이 오길 기대하며 난 오늘도 26명의 엄마가 되기 위해 바삐 발걸음을 재촉한다.    글 신생아집중치료실 박은지 주임간호사 

책과 감염병

네메시스

  책 속에 기록된 전염병 ‘폴리오’사는 게 힘들다고 느껴질 때 몸과 마음을 추스르는 방법에 여러 가지가 있겠지만 그중 제일은 ‘나보다 못한 사람도 많다’는 상대적 우월감을 북돋우는 일이다. 시간도 돈도 들지 않고 몸 쓸 일도 없이 마음만 조금 바꾸면 된다. 물론 유효기간이 짧다는 단점이 있다.코로나19 중환자를 돌보는 나는 과거의 여러 유행을 생각하면서 그 병이 도는 것보다는 낫다는 생각을 하며 지낸다. 어린아이에게는 코로나19가 경증이란 사실 때문이다. 나이 든 사람의 생명이 어린아이의 생명보다 가벼운 것이냐는 질문에 ‘그렇다’고 답할 수는 없지만 아이들이 죽어가는 유행병이었다면 더욱 괴롭고 혼란스러웠을 것이다.폴리오(예전 용어로 ‘소아마비’)의 교과서적 병명은 급성회색질척수염이다. 신경뉴런의 회색질에 급성으로 발생하는 염증이다. 대다수는 증상 없이 지나가고 일부는 경증으로 앓는데, 1% 이내의 환자에게 열이 나면서 감기나 장염처럼 시작해 마비가 일어나고 심할 경우는 호흡마비로 사망하는 병이다. 우리나라도 1960년대 초까지 매년 1,000~2,000명이 발생했고, 많은 부모가 아이의 팔다리가 마비되어 불구가 되는 모습을 지켜봐야 했다. 1983년 5명의 환자가 보고된 후 새로운 환자가 발생했다는 보고가 없으며, 2000년 동아시아는 토착 폴리오 발생이 없는 지역으로 선언되었다.주로 어린아이에게 문제가 되었던 폴리오 유행은 <네메시스>를 읽으면 알 수 있다. 이제는 고인이 된 미국 작가 필립 로스의 마지막 소설로, 2010년 작품이다. 시대적 배경은 폴리오 백신이 나오기 전인 1944년 미국 뉴저지주 뉴어크에서 발생한 폴리오 유행이 한창이던 때다. 미국은 1916년 대유행을 겪은 바 있다. 당시 미국 북서부 여러 주에서 폴리오가 유행하면서 감염 환자가 2만7천명 이상 발생했고 6,000명이 사망한 것이다. 이런 과거가 있는 상태에서 1944년 다시 유행이 시작되었을 때 부모들은 얼마나 무서웠겠는가.첫날 아침, 두 아이가 잠에서 깼을 때 열이 높고 목이 뻣뻣했다. 둘째 날 저녁 무렵엔 팔다리에 점점 힘이 빠지기 시작하더니 숨 쉬기도 힘들어했다. 급히 병원으로 옮겼지만 두 아이 모두 몸이 완전히 마비되었고 더는 혼자 힘으로 숨을 쉴 수 없어 철폐(원통형 금속 인공호흡기) 안에 들어가 생명을 유지하게 된다. 이야기는 아이들을 돌보는 체육 교사의 과도한 자책으로 이어진다. ‘네메시스’는 분수를 넘어서는 모든 종류의 과도함을 응징하는 그리스 여신의 이름이다. 아마도 작가는 체육 교사가 폴리오에 감염되어 죽어가는 아이들의 모습에 자신의 잘못이라며 지나치게 자책하면서 스스로의 인생을 망가뜨렸다고 지적하는 것 같다. 폴리오 사망률을 낮춘 고무 주머니나는 책의 주제보다 당시 사회상이 반가웠다. 폴리오 유행 시 얼마나 많은 혼란이 있었는지, 방역은 어땠는지 참고 자료로 소중해서다. 당국에서는 폴리오의 원인을 모르니 더러운 소와 감염된 우유 때문이라며 사용하는 모든 것을 살균하라 하고, 온갖 방법을 동원해 오물과 흙과 쓰레기를 치우고, 방충망을 수리하고, ‘파리 잡기’ 캠페인을 벌이고, 병을 옮기는 파리를 파리채로 죽이라고 무료로 파리채를 나누어주었다.환자가 발생한 집 앞에는 “뉴저지주 뉴어크 보건국. 접근 금지. 이 집에는 폴리오 환자가 있음. 보건국의 고립 및 격리 규칙이나 규제를 어기는 사람 또는 허가 없이 의도적으로 이 카드를 제거하거나 훼손하거나 차단하는 사람에게는 50달러의 벌금을 부과함”이라는 표지판이 세워졌다. 지역 라디오 방송국에서는 매일 새로운 환자의 수와 위치를 알려주었다. 놀이터가 폐쇄되고 환자가 많이 발생하는 지역은 바리케이드를 치고 구역을 폐쇄하기도 했다. 그렇게 여름이 지나면서 서서히 유행이 가라앉았다.당시 방역 당국도 걱정거리가 많았을 것이다. 격리를 결정하면 얼마 동안 그 집을 격리한단 말인가? 문헌에서는 40일까지 격리했다는 기록도 있는데 그렇게 격리를 하든 안 하든 발생률이 크게 다르지 않다는 사실을 확인하고 나서야 가구 단위 격리가 중단되었다.1952년 덴마크 코펜하겐의 폴리오 유행은 매우 유명하다. 평상시에는 연간 10명의 폴리오 환자가 입원했는데, 1952년 8월부터 12월까지 3,000명의 폴리오 환자가 발생하면서 하루 30~50명의 호흡마비 환자가 입원한 것이다. 철폐의 수도 턱없이 부족했지만 철폐에 넣더라도 사망률은 80%였다. 임기응변의 지혜가 절실히 필요할 때 마취과 의사 비외른 입센(Bjørn Ibsen)이 기관절개를 하고 절개 부위에 튜브를 넣는 방법을 제안하고 성공한다. 이 방법을 알게 되자 의대생들이 대규모로 동원되었다. 침대마다 의대생들이 옆에 서서 몇 초마다 한 번씩 고무 주머니를 눌렀다 뗐다 하며 튜브를 통해 어린 환자의 폐로 산소를 불어 넣는 동작을 6시간 동안 반복했다. 이런 일이 6개월 동안 지속되었는데, 1,500명이 넘는 의대생들이 16만5천 시간 이상 고무 주머니로 인공호흡을 시행한 덕에 폴리오 유행이 끝날 때쯤에는 사망률이 90%에서 25%로 줄었다. 다행히 다음 해에는 기계가 제작되었다. 고마운 인공호흡기.  4교대로 6시간 동안 고무 주머니를 눌렀다 떼었다 하며 산소를 주입했을 의대생들의 모습을 나는 능히 상상할 수 있다. 1990년대까지만 해도 위출혈 환자의 위세척을 인턴들이 시간 맞춰 교대해가며 24시간 진행했기 때문이다. 그 연원이 이 코펜하겐의 의대생 인간 호흡기일까?지금 코로나19 중환자실엔 인공호흡기도 있고, 고유량 비강 캐뉼러도 있고, 에크모(ECMO)도 있다. 의대생들은 다행인 줄 알라.    글 감염내과 최영화 교수